Tarificador

Calculadora de primas para nuevas pólizas

Datos del Asegurado

Rango: 25 - 70 años

Prima de Riesgo

$1,876.07

Prima anual pura

Prima de Tarifa

$3,126.79

Prima anual comercial

G. Administración (20%)+ G. Adquisición (10%)
Utilidad (10%)Factor: /0.60

Ambulatorio

$660

Hospitalario

$1,843

Alta Especialidad

$623

Desglose por Nivel

Prima anual -- Riesgo vs Tarifa

Detalle Actuarial

Frecuencia x Severidad = Prima de Riesgo / Factor = Prima de Tarifa

NivelFrecuenciaSeveridadP. RiesgoP. Tarifa% Total
Ambulatorio (L1)

Consultas, laboratorio, dental, prevención

1.83%$21,842$396.27$660.4421.1%
Hospitalario (L2)

Cirugías programadas, hospitalizaciones ≤5 días

1.62%$71,016$1,106.00$1,843.3259.0%
Alta Especialidad (L3)

Oncología, UCI, cardiovascular, trasplantes

0.38%$100,257$373.81$623.0219.9%
TOTAL--$1,876.07$3,126.79100%

Tu prima se calcula en tres pasos: (1) Se determina la frecuencia esperada de siniestros para tu edad y sexo en cada nivel de atención. (2) Se multiplica por la severidad (costo promedio) de cada nivel. (3) Se suman las tres primas parciales para obtener tu prima de riesgo total. La prima de tarifa agrega gastos administrativos (20%), de adquisición (10%) y margen de utilidad (10%).

Los principales factores que determinan tu prima son: (1) Edad - el factor más importante, la prima puede ser hasta 7x mayor a los 70 que a los 25 años. (2) Sexo - diferencias en patrones de morbilidad. (3) Nivel de cobertura - cada nivel tiene frecuencia y severidad distintas. En la práctica, las aseguradoras también consideran región geográfica, historial médico y tipo de empresa.

Nota Metodológica

  • Prima de riesgo = Frecuencia x Severidad (metodología actuarial estándar)
  • Prima de tarifa = Prima de riesgo / (1 - 0.20 - 0.10 - 0.10)
  • Datos basados en experiencia 2020-2024 del sector GMM Colectivo
  • Montos ajustados por inflación médica a valores 2024